AMELOGÉNESIS IMPERFECTA

Resumen

La amelogénesis imperfecta está constituida por un grupd de desórdenes hereditarios del desarrollo que afectan primariamente el esmalte dental. La entidad se diferencia en tres grupos principales: hipoplásica, hipocalcificada e hipomadura, dependiendo de la manifestación clínica de los defectos y de la etapa aproximada de la formación del esmalte que se afecta. 1,2 Cada grupo se puede subdividir de acuerdo con la forma de herencia y la apariencia clínica del esmalte defectuoso. Algunos estudios mencionan que los pacientes afectados presentan erupción retardada e impactación de los dientes.3 En general, todos los pacientes acusan problemas estéticos, sensibilidad dentaria y pérdida de altura de la dimensión vertical.4,5 Las estrategias de manejo van desde el uso de carillas de resinas compuestas y coronas de acero hasta las coronas de porcelana en prótesis parciales fijas; la decisión depende del diagnóstico preciso del tipo de amelogénesis y de las posibilidades de restauración. Cuando no existe suficiente esmalte para una restauración con resinas o con ionómeros, las coronas "jacket" de porcelana son la elección en adultos,6 pero están contraindicadas en pacientes muy jóvenes porque sus pulpas dentales son demasiado grandes.